Fraturas por osteoporosesão conhecidas também como fraturas por insuficiência. Ocorrem devido à fragilidade vertebral consequente à menor densidade óssea. Esse tipo de lesão geralmente ocorre após quedas, embora possam surgir após mínimo ou nenhum trauma.
Sintomas
- Dor nas costas, quadril ou punho é o principal sintoma de fratura por osteoporose;
- Assintomáticas: alguns pacientes não apresentam sintomas e poderão descobrir o problema acidentalmente (por exemplo, ao realizarem radiografia do tórax);
- Deformidade: fraturas por osteoporose podem aumentar causardeformidade, dificuldade de marcha e mobilização do membro.
Diagnóstico por imagem
Após exame físico minucioso feito médico especialista são necessários estudos por imagem. Os principais exames utilizados para diagnóstico de fraturas por osteoporose são:
Radiografias: primeiro e mais simples exame de imagem. Radiografias tipo panorâmicas são melhores para estudo do alinhamento da coluna. As radiografias, entretanto, não são capazes de fornecer diagnóstico em todos os casos.
Tomografia computadorizada (TC): exame subsequente à radiografia simples. A tomografia permite análise mais precisa da anatomia óssea. A combinação entre radiografia e tomografia é suficiente para conduta médica na maioria dos casos, embora nem todos os pacientes necessitem de TC.
Ressonância magnética (RM): útil em casos em que há dúvida se a fratura é nova ou antiga. Além disso, RM deve ser solicitada nos casos de lesão neurológica ou quando há suspeita de ruptura ligamentar associada.
Densitometria óssea: exame importante para avaliação da qualidade óssea, não sendo utilizado para diagnóstico de fratura. Avalia-se a densidade óssea na coluna, no quadril e no punho, classificando essas regiões em normal osteopênica ou osteoporótica.
Fatores de risco para osteoporose
- Mulheres pós-menopausa;
- Sedentários;
- Baixo peso corpóreo;
- Fumantes;
- História familiar de osteoporose;
- Uso crônico de corticóides.
Prevenção da osteoporose
As medidas mais importantes para prevenir osteoporose são:
- Dieta adequada (rica em cálcio, vitamina D, proteínas e calorias);
- Praticar exercícios físicos (30 minutos, 3x por semana);
- Não fumar;
- Não beber em excesso;
- Expor corpo ao sol (preferencialmente pela manhã);
- Evitar uso excessivo de corticóides.
Prevenção de quedas
Muitas fraturas podem ser evitadas com simples medidas para reduzir risco de quedas, tais como:
- Retirar tapetes ou fios soltos em casa;
- Manter a casa bem iluminada, inclusive à noite no caminho para o banheiro;
- Tomar cuidado com pisos escorregadios no banheiro;
- Usar de corrimão bilateral nas escadas.
Tratamento em Brasília / DF
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