A bursa é como se fosse um colchão d’água que diminui o atrito do tendão com o osso. Por exemplo, a bursa pré-patelar diminui o atrito do tendão patelar (tendão do joelho) com a tíbia (osso da perna).
Se o tendão inflamar, a bursa também inflama. Por isso, sempre que você tiver tendinite, haverá algum grau de bursite. Por exemplo, quando você tem tendinite no manguito rotador do ombro, é comum ter bursite subacromial.
Além da tendinite, você pode sofrer também com dor miofascial. Com isso, além da bursite você pode sofrer de tendinite e dor miofascial.
Isso tudo também explica porque tem paciente que já tentou tratar a bursite diversas vezes com fisioterapia e medicamentos, mas não melhorou. O motivo é justamente porque, além da bursite, surgiram outras alterações como dor miofascial.
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LOCAIS DO CORPO QUE PODEM TER BURSITE
Basicamente todo lugar do corpo que tem tendão, pode ter bursite. As mais comuns, para o assunto que vou tratar aqui nesse texto, são as bursites do:
- Ombro (ex.: bursite subacromial e do cabo longo do bíceps);
- Cotovelo (ex.: bursite do olecrano)
- Mão e punho (ex.: bursite dos extensores comuns dos dedos)
- Quadril (ex.: bursite trocantérica)
- Joelho (ex.: bursite pré-patelar e da pata de ganso)
- Pé e tornozelo (ex.: bursite retrocalcânea e extensores dos dedos do pé)
TIPOS E TRATAMENTOS DAS BURSITES
Existem 4 tipos básicos de bursite: as causadas por infecção, por doença inflamatória, por tendinites e por traumas.
A bursite causada por infecção precisa ser tratada com antibiótico e, muitas vezes, com cirurgia.
A bursite causada por doença inflamatória é tratada por meio do controle da doença inflamatória (por exemplo, a gota), injeção de medicamento e, eventualmente, com cirurgia.
A bursite causada por trauma é tratada com medicamento anti-inflamatório, analgésicos, crioterapia e repouso.
Já a bursite causada por tendinites é tratada de modo semelhante às tendinites: fisioterapia, analgésicos, anti-inflamatórios, alongamento, etc. Nos casos que não melhoram, as ondas de choque podem ser uma boa solução visto que a eficácia é superior a 70%.
ONDAS DE CHOQUE PARA BURSITES
Asondas de choque para bursitessão uma onda de ultrassom potente capaz de desinflamar e cicatrizar tecidos. Em média, a dor melhora 50% nas primeiras semanas após a sessão; e, após aproximadamente 2 meses, melhora mais de 70%. Nos estudos, os resultados perduram por pelo menos 6 meses.
A sessão de ondas de choque é feita no próprio consultório, sem necessidade de anestesia geral. Verifique com um ortopedista especialista se você tem indicação para tratar sua bursite com as ondas de choque.