É causada por traumas repetitivos agravada pela pressão local, tais como em atletas. Pode estar associada à gota, artrite reumatóide ou outras artropatias soro-negativas. Em alguns pacientes a bursite retrocalcaneana é causada por um impacto entre o tendão de Aquiles e uma excessiva proeminência supero-posterior do calcâneo (Deformidade de Haglund).
Além do quadro doloroso o paciente costuma apresentar uma vermelhidão local com sensibilidade aumentada à palpação superficial, podendo apresentar uma calcificação dentro do tendão calcâneo.
O tratamento inicial é sempre conservador. A mudança no tipo de sapato costuma ser o método mais importante de tratamento, associado à medicação anti-inflamatória e fisioterapia.
Muitas infiltrações não são recomendadas devido ao risco potencial de ruptura do tendão. As indicações cirúrgicas limitam-se à falha do tratamento conservador.
A cirurgia consiste em ressecção da possível presença de proeminência óssea do calcâneo, excisão da bursa dolorosa.
A utilização do tratamento por ondas de choque é um método eficaz para melhorar o processo inflamatório e álgico em torno de 70% dos casos. Apesar de ser uma indicação secundária, trata-se de uma alternativa não química, não invasiva e por não ser considerada doping tem sua melhor indicação em atletas profissionais. Realiza-se 3 sessões em média, com intervalos de 7 dias, sem necessidade de anestesia.
Tratamento em Brasília / DF
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